TRASTORNOS VISUALES
¿QUÉ SON?
Los problemas de visión son un síntoma común en
la esclerosis múltiple (EM), debido a la afectación del Sistema Nervioso
Central (SNC). El proceso de desmielinización o pérdida de mielina, (sustancia
que recubre los nervios), que es el causante de la EM, impide el correcto
desarrollo de muchas funciones nerviosas, y por ello, en algunas personas con
EM la función visual puede verse deteriorada.
Las principales alteraciones visuales en la EM se
producen al verse afectado el nervio óptico (que envía las señales
visuales del ojo al cerebro) y/o el funcionamiento de los músculos que
controlan los movimientos de los ojos.
Los tipos de alteraciones del área visual más frecuentes
son:
·
Neuritis óptica: causada por la
inflamación del nervio óptico, encargado de transmitir al cerebro la
información que captan nuestros ojos para formar la visión.
o
Los principales problemas derivados del daño en este nervio son la visión
borrosa, pérdidas de visión temporal, y dificultad para ver
correctamente los colores, entre otros.
o
Estos síntomas visuales suelen presentarse en brotes (alteración o síntoma
neurológico brusco y nuevo que dura más de 24 horas, o bien un claro
empeoramiento del paciente), y al cabo de unas semanas se recupera la visión
normal, aunque en algunos casos las lesiones pueden dejar daños permanentes a
largo plazo...
·
Ceguera temporal: En casos de episodios agudos o brotes de la EM pueden producirse
situaciones de ceguera temporal. En estos casos, el aumento de la intensidad
puede derivar en una ceguera temporal causada por la inflamación aguda del
nervio óptico. Generalmente este estado es transitorio y remite con el paso del
tiempo.
·
Alteración del los músculos oculares: La visión doble (llamada médicamente diplopia):
ocurre cuando se ven alterados los músculos que controlan el movimiento de los
ojos. Debido a la debilidad o a la falta de coordinación de los músculos
oculares causada por la EM, algunas personas pueden ver los objetos
desdoblados. En estos casos, tapar uno de los dos ojos hace que la visión
doble desaparezca, de modo que puede servir como solución temporal. De todas
formas, igual que en los otros tipos de alteraciones oculares, generalmente la
visión doble desaparece por sí sola.
·
Movimientos oculares descontrolados: Algunas personas pueden sufrir movimientos rítmicos
involuntarios de los ojos, fenómeno conocido como nistagmo. En general,
este trastorno no produce alteraciones de la visión, por lo que se describe
como una asintomática (sin síntomas).
¿CÓMO SE MANIFIESTAN?
Los trastornos visuales más frecuentes que padece el
paciente con EM son:
- Visión
borrosa
- Dolor al
mover los ojos
- Dificultad
para diferenciar los colores
- Visión
doble
- Pérdida de
visión
De todas formas, no es habitual que ninguno de
estos trastornos sea permanente, de la misma forma que generalmente tampoco
se presenta una ceguera total
¿POR QUÉ APARECEN?
Como todos los síntomas asociados a la EM, las
alteraciones visuales son resultado de la degradación progresiva de la
mielina y de las fibras nerviosas. Esto provoca un daño en la señal visual
del ojo al cerebro (nervio óptico) como en los nervios que controlan los
movimientos oculares. De esta forma, se produce una descoordinación del
funcionamiento del Sistema Nervioso Central (SNC), que incluye al cerebro, el
cerebelo y la médula espinal, responsable del correcto funcionamiento de
nuestros ojos
TRATAMIENTOS
La mayoría de las alteraciones visuales causadas por
la EM son temporales y no necesitan ningún tratamiento específico.
Aun así, en algunos casos el médico puede recetar un tratamiento
con esteroides (también llamados corticoides), medicamentos con potente
efecto antinflamatorio, para reducir la duración de los episodios (trastornos
visuales) y su gravedad.
En otras ocasiones, el uso de correcciones ópticas (gafas,
básicamente) puede ser suficiente para corregir los problemas de visión
